Langsung ke konten utama

ASUHAN KEBIDANAN PADA ANAK DENGAN ALERGI HDM + FOOD ALLERGY DI POLI ANAK RSUD XXX

 PENGKAJIAN

No Register                             : 12.73.5x. xx

Tanggal Pengkajian                 : 05 Maret 2019

Pukul                                       : 10.00 WIB

Tempat                                    : Poli Anak RSUD XXX

Oleh                                        : Rina Septi Andriani

Data Subjektif

1.      Identitas 

Identitas Anak

Nama                   : An. S

Tanggal lahir        : 02-06-2008   

Umur                   : 10 tahun 09 bulan 03 hari

Jenis kelamin       : Laki-laki

Anak ke               : 2

Identitas Orang tua

Nama Ibu        : Ny. A                                      Nama Ayah     : Tn T

Umur               : 39 tahun                                  Umur               : 43 tahun

Suku/bangsa    : Jawa/Indonesia                       Suku/Bangsa   : Jawa/Indonesia

Agama            : Islam                                       Agama            : Islam

Pendidikan      : SMA                                       Pendidikan      : S1

Pekerjaan        : tidak bekerja                           Pekerjaan        : Swasta

Alamat            : Sidoarjo 

2.      Alasan Kunjungan

Ingin kontrol dan suntik imunoterapi

3.      Keluhan Utama

Batuk dan pilek 3 hari yang lalu, sudah berobat ke dokter dan hari ini sudah membaik.

4.      Riwayat Imunisasi

Sudah mendapatkan imunisasi dasar lengkap sesuai usia anak sampai dengan campak booster.

5.      Riwayat kesehatan anak

Tidak pernah sakit berat, hanya demam, batuk, pilek. Tidak pernah di rawat di rumah sakit. Sedang menjalani imunoterapi dengan jadwal 3 bulanan sejak bulan Agustus 2018, terakhir suntik tanggal 06-12-2018.

6.      Riwayat penyakit keluarga

Ayah dan ibu memiliki riwayat alergi, tidak ada keluarga yang menderita keturunan seperti asma, jantung, diabetes militus, dan penyakit menular seperti TB.

7.      Riwayat Prenatal, natal, dan postnatal

a.       Prenatal

Selama hamil ibu memeriksakan diri ke bidan dan dokter, tidak ada penyulit dan komplikasi saat masa kehamilan. Ibu tidak memiliki kebiasaan yang membahayakan selama kehamilan seperti merokok, minum-minuman keras.

b.      Natal

Lahir spontan ditolong oleh bidan di PMB Sidoarjo, berat lahir 3200 gram panjang badan 50 cm, lahir segera menangis.

c.       Postnatal

Dari lahir sampai 6 bulan hanya diberikan ASI.

8.      Riwayat psiko-sosial-budaya

Merupakan anak kedua dari perkawinan pertama kedua orang tua. Orang tua sudah menerima kondisi anaknya saat ini. Tidak ada kebiasaan atau budaya yang berpengaruh terhadap penyakit yang diderita anak saat ini, tidak memiliki hewan peliharaan di rumah.

9.      Pola Fungsional Kesehatan

-          Nutrisi             : makan 2-3x sehari menu nasi + lauk + sayur. Minum air putih ±

1000 ml.

-          Eliminasi          : BAK ± 5-6 kali/hari dan BAB 1-2x sehari warna kuning. Tidak

ada keluhan saat BAB dan BAK.

-          Istirahat           : tidur malam 8-9 jam perhari. Tidur siang 2-3 jam

-          Aktivitas         : sekolah pada pagi hari

Data Objektif

  1.      Pemeriksaan Umum

Keadaan Umum   : baik              

Kesadaran                        : compos mentis

Berat Badan         : 40 kg                         Tinggi Badan  : 135 cm

Tanda Vital          : TD     : 100/70 mmHg

                               Nadi  : 89 x/menit

                               RR     : 22x/menit

                               S        : 36.5°C

2.          Pemeriksaan fisik

-

Wajah

:

Tidak pucat

-

Mata

:

sklera putih, konjungtiva merah muda

-

Telinga

:

Simetris, tidak ada sumbatan/sekret

-

Hidung

:

Tidak ada pernafasan cuping hidung dan tidak ada secret

-

Mulut

:

Mukosa lembab, bibir merah muda

-

Abomen

:

Tidak ascites, bising usus (+)

-

Ekstremitas

:

Ekstremitas atas dan bawah normal, tidak ada kelainan

           

Analisa

Anak usia 10 tahun 9 bulan HDM + food allergy dengan kebutuhan imunoterapi

 

Penatalaksanaan

1.      Menjelaskan hasil pemeriksaan kepada orang tua, Orang tua mengerti kondisi anaknya saat ini.

2.      Melakukan kolaborasi dengan dokter, advice dokter: Injeksi imunoterapi CII 0,025 cc/SC.

3.      Memberikan injeksi imunoterapi pada lengan kiri sesuai advice dokter, obat telah disuntikkan dan tidak ada reaksi alergi.

4.  Mengingatkan ibu dan keluarga untuk menghindari pemicu alergi pada anak, ibu bersedia melakukannya.

5.      Menjadwalkan injeksi imunoterapi selanjutnya tanggal 04-06-2019, ibu bersedia datang kembali.

 

 


Komentar

Trending

Evian Brumisateur Facial Spray Review

Pas lagi nyari produk untuk melembabkan wajah, banyak yang saranin buat pakai produk Evian. Aku gak tau produk apa itu dan bagaimana rupa produk tersebut. Aku coba browsing tentang produk ini dan dapet banyak kabar, katanya produk ini bagus banget. Aku tinggal di Kota Serang dan gak tau bisa dapet produknya dimana. Suatu hari nih, hehe, aku ke toko buku di Intermedia yang terletak di Ciceri Kota Serang Banten, kira-kira 15 menit dari rumah aku. Setelah selesai beli buku, aku berniat untuk beli body lotion di toko sebelah, yaitu gerai DAN+DAN. Masuk deh kesitu dan disambut sama mbak-mbak penjaganya yang ramah. Gak lama aku langsung dapet apa yang aku butuhin, namanya cewek, gakbisa banget buat nggak ngepoin produk apa aja yang dijual disana. hehe wahhhh... aku nemu nih produk yang lagi aku cari. kebetulan banget. Tapi di sana gak tertera harga Evian  Facial Spray, akhirnya aku tanya sama mbak-mbak yang nyambut aku pas dateng. Mbaknya bilang "Maaf ya label harganya bel...

Wajah Glowing dengan MS Glow (Review jujur tentang Ms Glow, baca sampai akhir yaa)

Semua perempuan pasti mendambakan wajah glowing, apalagi dengan budget yang pas-pasan. Sebelumnya aku pakai krim wajah dari salah satu klinik kecantikan ditempatku tinggal. Tapi aku ngerasa wajahku kusam, apalagi sekarang aku tinggal di kota Surabaya yang membuat aku harus bersahabat dengan matahari. Aku seorang mahasiswi di salah satu universitas negeri di Surabaya dan saat ini sedang memasuki program KKN pada akhir tahun 2017 di Gresik. Seorang mahasiswa yang sedang KKN harus lebih bersahabat dengan matahari, karena selalu melakukan kegiatan outdoor. Akibatnya wajah aku semakin kusam :( aku posting ini di tahun 2018 karena aku mau kasih review sesuai dengan pengalamanku. Akhirnya aku sharing dengan beberapa teman dan sampailah keputusanku untuk pakai Ms Glow. Awalnya aku belum tahu ternyata Ms Glow sudah buka cabang di Surabaya, aku dapet produknya dikirim temannya temenku yang tinggal di Malang, karena memang kantor pusat Ms Glow berada disana. Setelah aku melakukan konsultasi onlin...

Sudut Pertemuan

    Seseorang yang akan menemuimu di satu hari yang membahagiakan, seolah menjadi saksi bahwa ketetapan-Nya itu nyata. Seseorang yang bersedia untuk datang. Seseorang yang akan menjawab seluruh doa-doa selama masa penantian. Seseorang yang kamu minta kepada yang maha tepat.     Bisa saja ia yang selalu berada disampingmu, bisa juga ia adalah seseorang yang belum pernah kamu temui. Langkahnya dan langkahmu dituntun oleh-Nya, bertemu disatu titik yang sama, dalam waktu yang tepat dan keadaan yang tepat. Tidak ada yang tahu, kecuali Allah.     Waktu akan berjalan dengan sendirinya, sesuai kehendak-Nya. Tidak tergesa apalagi memaksa. Apa yang kita sangka baik, belum tentu sepenuhnya baik, pun sebaliknya. Jalani hari dengan sebaik-baiknya, dengan kesabaran bahwa akan ada jalan ini menemui satu sudut yang berbeda. Sudut yang terbentuk dari pertemuan kamu dan dia.     Jika hari itu datang, kamu akan memintanya untuk mencintaimu. Jika kamu saja tidak dapa...